2025-07-11

Tillbaka till nyheter

God prognos för män med prostatacancer som behandlas enligt riktlinjer

Överlevnaden för de flesta män med prostatacancer som fiår behandling enligt moderna riktlinjer är god och majoriteten av drabbade män dör av andra orsaker än av cancer. Det visar en studie från Uppsala universitet publiceras nu i den vetenskapliga tidskriften Journal of the National Comprehensive Cancer Network.

Sjukdomsförloppet vid prostatacancer är ofta flera decennier långt och risken att dö av prostatacancer beror därför både på cancerns egenskaper och förväntad livslängd relaterad till mannens ålder och andra sjukdomar vid tidpunkten för diagnos. Därför baseras också rekommendationer i riktlinjer och vårdprogram både på cancerns egenskaper och förväntad livslängd. Det innebär att rekommenderad primärbehandling kan vara allt från aktiv monitorering av lågriskcancer till kombinationer av lokal och systemisk behandling för högriskcancer. Eftersom medelåldern vid diagnos av prostatacancer ofta är hög och cancern ofta har ett mycket långsamt förlopp är kunskap om utfallet på lång sikt extra viktig för att välja bästa behandling. Men den kunskapen är idag begränsad.

­– Vi ville fylla den kunskapsluckan och därför undersökte vi utfallet upp till trettio år efter diagnos av prostatacancer utan spridning säger Marcus Westerberg, forskare vid Institutionen för kirurgiska vetenskaper vid Uppsala universitet som lett studien.

Med hjälp av data i PCBaSe som innehåller information från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) och andra hälsodataregister  om cancerns egenskaper, behandling och förväntad överlevnad undersöktes överlevnaden efter rekommenderad behandling.

Med hjälp av statistisk modellering skattade forskarna livstidsrisken för att dö av prostatacancer eller av andra orsaker. För män med lågriskcancer och kort förväntad överlevnad var risken att dö av prostatacancer 11% och risken att dö av andra orsaker 89% inom trettio år efter diagnos. För män med högriskcancer och lång förväntad återstående livslängd var risken att dö av prostatacancer 34% och risken att dö av andra orsaker 55%.

– Våra resultat visar en optimistisk och realistisk bild av prognosen för män med prostatacancer utan spridning. Våra studie visar att de flesta män som får rekommenderad behandling har en god prognos, avslutar Marcus Westerberg.

Forskningen finansieras av Cancerfonden, Vetenskapsrådet och Region Uppsala.

För mer information kontakta: Marcus Westerberg, Institutionen för Kirurgiska vetenskaper; Uppsala universitet. E-post: marcus.westerberg@uu.se eller par.stattin@uu.se

Referens: Scilipoti, P., Bratt, O., Garmo, H., Wilberg Orrason, A., Gedeborg, R., Stattin, P., Westerberg, M. Long-term outcomes after guideline-recommended treatment of men with prostate cancer. JNCCN. 2025 25: 7.JUly

https://doi.org/10.6004/jnccn.2025.7022

Fakta

NPCR; Nationella prostatacancerregistret och PCBase; Prostate Cancer data base Sweden

NPCR innehåller karakteristik av cancern och primär behandling för 98% av alla män med prostatacancer i Sverige. Det yttersta syftet med NPCR är att alla män med prostatacancer ska få rätt behandling i rätt tid. I PCBase har NPCR berikats med data från bland annat Patientregistret, Läkemedelsregistret och Dödsorsaksregistret.

Länk: https://npcr.se/

Vårdprogram och riktlinjer

I Sverige används ett vårdprogram för prostatacancer som uppdateras årligen. Vårdprogrammets rekommendationer överensstämmer till mycket stor del med rekommendationer i internationella riktlinjer, som till exempel National Comprehensive Cancer Network (NCCN). I studien användes NCCNs kategorisering av cancerns egenskaper och rekommenderad behandling för att göra studien internationellt gångbar. 

Länk: https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/diagnoser/prostatacancer/vardprogram/