2026-01-22

Tillbaka till nyheter

Tid till PSA‑återfall och Gleason påverkar gradvis risken för prostatacancerdöd efter strålbehandling

I en nyligen publicerad artikel i BJU International, baserad på data från NPCR, så undersöktes risken för PSA‑återfall efter kurativ strålbehandling av prostatacancer samt risken för prostatacancerspecifik död efter PSA-återfall.

Studien baserades på 26 634 män som hade strålbehandlats 2007–2024. Risken för PSA-återfall var 25 % och varierande från 15% till 39% beroende på riskkategori. Av 4024 män med PSA-återfall inträffade 20 % av återfallen inom 18 månader, 25 % mellan 18–36 månader och 55 % mer än 36 månader efter strålbehandlingen. Den 10‑åriga risken för prostatacancerdöd efter återfall var 35 % och varierade starkt med Gleasonsumma och tid till återfall: vid återfall efter mer än 3 år var risken 18 % (Gleason 6) och 19 % (Gleason 3+4), medan vid återfall inom 18 månader var risken 52 % (Gleason 4+3) och 75 % (Gleason 9–10).

Resultaten visade att tid till återfall och Gleasonsumma gradvis påverkade risken för prostatacancerdöd, med avtagande skillnader mellan Gleason‑grupper vid sena återfall. Författarna menar att nuvarande EAU‑indelning av risk för prostatacancerdöd efter återfall (högrisk=återfall inom 18 månader eller Gleason 8–10; annars lågrisk) inte fullt ut fångade den gradvisa riskförändringen, särskilt skillnaden mellan Gleason 3+4 och 4+3 samt betydelsen av längre tid till återfall.

Referatet genererades av Microsofts AI verktyg Copilot och har granskats och editerat av Marcus Westerberg

Referens: Zaurito P, Garmo H, Gedeborg R, Ahlberg M, Carlsson S, Thellenberg C, Robinson D, Stattin P, Westerberg M. Incidence and prognostic implications of PSA relapse after radical radiotherapy for prostate cancer: a population‑based study. BJU International. 2026; doi:10.1111/bju.70148. PMID: 41537396

Figur: Risk för prostatacancerdöd efter PSA-återfall utifrån Gleason och antal år mellan strålbehandling och återfall.